Отсутствие аппетита перед родами. Ощущения накануне родов. Предвестники. Выделение молозива, боли в молочных железах

Уже с девятого месяца организм перестраивается из состояния «сохраняющего беременность» в состояние подготовки к родам. Последний месяц беременности дарит вам целую гамму новых ощущений, свидетельствующих о приближении родов. Все эти ощущения называются «предвестниками» родов. Они могут появиться за 2-4 недели перед родами, а могут и за несколько часов до них. Некоторые женщины могут не испытывать никакого дискомфорта, но это не значит, что их тело не готовится к рождению ребенка, так как данные ощущения индивидуальны для каждой женщины.

Причины и механизмы подготовки организма к родам

1. Старение плаценты

Большая роль в развитии родовой деятельности принадлежит гормонам плаценты . С 36 недели беременности плацента начинает изменять количество вырабатываемых гормонов: происходит повышение уровня эстрогенов и снижение содержания прогестерона. Так как на протяжении беременности прогестерон тормозил сократительную активность матки, то снижение его уровня в крови, будущей мамы приводит к усилению сокращений матки.
Эстрогены активируют синтез сократительных белков матки, за счет увеличивается чувствительность клеток мышцы матки к раздражению. Таким образом, не вызывая сокращений мышцы матки, эстрогены как бы повышают её чувствительность к веществам, вызывающим сокращение. Повышение уровня эстрогенов, ведет к увеличению содержания простагландинов в матке. Они стимулируют секрецию окситоцина в гипофизе у матери и плода, вызывают разрушение прогестерона, а также непосредственно запускают родовой акт, вызывая сокращение мышцы матки.

2. Родовая доминанта

Считается, что нормальное течение родов возможно лишь при сформированной «родовой доминанте» в головном мозге беременной. За 1,5-2 недели до родов наблюдается значительное повышение электрической активности участков головного мозга, ответственных за родовой акт, что тоже увеличивает выработку в гипофизе окситоцина – главного гормона родов.

3. Зрелость плода

Кроме того, в связи с большими темпами роста плода и уменьшением околоплодных вод матка схватывает его все плотнее. В ответ на стресс надпочечники плода начинают выделять большое количество кортизола - гормона стресса. Кортизол плода также способствует выработке простагландинов в организме матери. Есть данные о том, что после созревания гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы плода при доношенной беременности, они надпочечники начинают вырабатывать кортизол, который стимулирует выработку простогландинов, а не стресс запускает этот процесс.
Родовая деятельность начнется, как только в организме беременной накопится необходимое количество простагландинов и окситоцина. А пока эстрогены сделают более эластичными и податливыми ткани родовых путей: шейки матки, влагалища и промежности.

Анатомия готовности к родам

К концу беременности головка плода опускается к входу в малый таз и плотно прижимается к костному кольцу таза, так плод готовится к рождению. Он занимает характерное положение: туловище малыша согнуто, головка прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животику. Положение, которое ребенок занимает в 35-36 недель, больше не меняется. В таком положении малыш и будет продвигаться по родовым путям во время родов.
В случае тазового положения плода опускания предлежащей части (преимущественно это ягодицы плода) не происходит, так как из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

Изменение настроения
Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость, раздражительность, повышается сонливость, а к концу беременности возникает чувство усталости, появляется желание приблизить час родов. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами.

Нарушения сна
В это время трудно найти удобную позу для сна, приходится часто вставать в туалет, «тренировочные» схватки ночью гораздо чаще тревожат вас, кроме того, могут беспокоить судороги в мышцах ног во время сна. Все это приводит к беспокойному, прерывистому сну.
Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Они могут появляться в течение последних двух – трех недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготовлениям своего организма, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой. Если вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу, он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.

Затянувшиеся предвестники

Иногда период предвестников родов затягивается. Тогда нормальный период предвестников переходит в патологический подготовительный (прелиминарный) период. Если нормальные предродовые сокращения матки безболезненны, чаще возникают ночью и приводят к созреванию шейки матки, то патологический прелиминарный период характеризуется болезненными предродовыми сокращениями, возникающими не только ночью, но и днем, носящими нерегулярный характер и долгое время не переходящими в родовую деятельность. Накапливается усталость и психологическое напряжение. Длительность патологического прелиминарного периода может составлять до 240 часов, лишая женщину сна и покоя. При выражено болезненных прелеминарных болях, которые лишают женщину покоя и сна, лучше обратиться к врачу роддома через 6-7 часов, так как это очень утомляет роженицу и мешает развитию нормальной родовой деятельности.
Сущность патологического прелиминарного периода заключается в повышенном тонусе матки , при этом не происходит никаких изменений в шейке матки. Предлежащая часть плода не прижимается ко входу малого таза, из-за постоянного повышенного тонуса матки плод терпит кислородное голодание.
Патологический прелиминарный период нередко сопровождается выраженными нарушениями самочувствия (потливость, нарушение сна, боли в области крестца и поясницы, сердцебиение, одышка, нарушение функции кишечника, повышенное и болезненное шевеление плода).
В этом случае необходимо обратиться к врачу, иногда достаточно нескольких часов полноценного медикаментозного сна, чтобы восстановить силы для нормальной родовой деятельности. При отсутствии лечения патологический прелиминарный период часто переходит в первичную слабость родовой деятельности; нередко возникает гипоксия плода (недостаток кислорода), что негативно сказывается на его состоянии.

ЖЕНЩИНА:

Не за горами конец беременности и совершенно новое начало жизни!

В период 39 неделе беременности у многих будущих мам не редкостью бывает нервозное состояние. Все объясняется близостью таких уже скорых родов. Волноваться не стоит, не Вы первая, и не Вы последняя! Шейка матки сейчас раскрывается и укорачивается. Вы можете заметить снижение своего веса и повышение аппетита.

Вот уже и 39 неделя беременности, так что следите за знаками, которые подает ваше тело. Ваше чадо может родиться в любое время. Обращайте внимание на Брэкстон-Хикс сокращения, если они проходят на нерегулярной основе, и не увеличивается их численности, то незачем беспокоится. Но как только Вы заметили, что спазмы живота проходят более 5 раз в час, появляется тянущая боль в области поясницы, отхождение вод, кровянистые выделения из половых путей, можно сказать, что настало время родов.

Легких Вам родов!!!

Кроха совершенно здоров и находится в хорошем состоянии, в свои 39 недель. На 39 неделе беременности у малыша легкие полностью созрели. Ребенок потерял пушковый волос — лануго, хотя местами, такими как плечики или в складках кожи он остается.

Ваше чадо продолжает, не смотря на тесное пространство набирать вес. Он весит около 3,2 кг и в длину достигает примерно 50,4 см.

На 39 неделе беременности возникает вероятность, того, что ребенок может запутаться в пуповине. Но не паникуйте, он комфортно себя чувствует. Все органы малыша к этому моменту в полной мере разработаны и находятся на своих местах. Его розовая кожа поменяет цвет на более светлый, хорошо развита подкожная основа. Кора головного мозга созревает.

Малыш, впрочем, как и Вы с нетерпением ждет появления на свет.

Видео 39 неделя беременности.

Ты живешь в преддверии родов, а твой малыш уже почти созрел к появлению и пополнению твоей семьи, осталось подождать еще немного – и ты подаришь миру новое чудо рождения.

Как же протекает 39-я неделя, к чему тебе следует подготовиться, все это ты узнаешь в этой статье.

Итак, ты узнаешь:

Как меняется твоя жизнь на этом сроке
Как развивается твой малыш
Что можно, а что нежелательно есть
Каких проблем можно избежать
Что такое ложные схватки
Какие выделения являются опасными на 39-й неделе
Какие анализы тебя ждут
Роды на 39-й неделе

Вот и подошла 39-я неделя беременности, как быстрей родить, — только эта мысль остается в голове. Еще немного, и твой малыш придет в этот мир, конечно, ты волнуешься и хочешь, чтобы все прошло гладко. Твои эмоции при этом зашкаливают, то хочется плакать, то внезапно накатывает чувство страха перед будущими родами. Помни, что то, как ты психологически настроена, — одна из самых главных составляющих успеха такого важного мероприятия, как роды. Важно уже определиться с врачом, будущим принимать у тебя роды, никогда не бойся задавать все вопросы, которые нужно, ты должна быть спокойна и неспешно готовиться к родоразрешению.

Как меняется твоя жизнь на этом сроке.

Ничего особенно нового в твоем самочувствии не меняется, все также может мучить изжога, может появиться варикоз на ногах, или растяжки, боли в спине становятся привычными, а отеки и запоры тоже частое явление. И это уже не говоря о проблеме лишнего веса. Вот идет 39-я неделя беременности, как ускорить роды, чтобы избавиться от этих проблем, от которых становится трудно спать, есть, и ходить, спросишь ты? Не стоит торопить течение беременности, а тем более искусственно вызывать роды, если на это нет медицинских показаний.

К проблеме того, сколько я вешу, стоит подойти с точки зрения того, как я буду выглядеть после родов. Вот тогда все дни, когда ты «кушала за двоих» выходят наружу, не всегда радуя приобретенными килограммами.

Твоя грудь. Она вырастет на этой неделе как минимум ещё на один размер больше, и из нее начнет выделяться белесая жидкость – молозиво, а это значит, твой организм начинает готовиться к будущему кормлению. Не забывай, что грудь, как и твое тело, требует особого ухода, используй несколько раз в неделю контрастный душ для укрепления формы груди, кремы и гели для массажа и от растяжек, правильное натуральное поддерживающее белье, — и ты сохранишь свою грудь упругой и здоровой еще надолго.

Как развивается твой малыш

Вес твоего малыша достигает в этот период порядка 3,5 кг, имеет рост — 50 см. Головкой он уже уперся в полость твоего таза, и его положение уже не изменится. А роды могут начаться как на 39-й, так и 40-й неделе. Поэтому ты можешь испытывать боли в промежности, так как идет постепенное расхождение тазовых костей.

В этот период у малыша идет активный рост конечностей, туловища, он хорошо слышит, поэтому не забывай радовать его песней или приятными музыкальными композициями, даже находясь с закрытыми глазками, он способен различать и видеть яркие цвета, уже реагирует на движение и расстояние.

Все системы внутренних органов плода уже сформированы, и он способен к самостоятельному существованию. Так что если ты родишь уже на 39-й неделе, не страшно, твой малыш уже готов жить самостоятельно.

Твой малыш уже немного меньше шевелится, ему остается все меньше и меньше места, но все равно, количество движений, шевелений малыша составляет около 20-ти.

Интересно, что на головке у малыша уже может появиться пушок, а у некоторых и локоны на голове, при рождении, сделав сюрприз родителям густой шевелюрой.

Что такое ложные схватки

Идет 39-я неделя беременности, предвестники родов у первородящих – это появление схваток, и у тебя могут появиться ложные схватки. Их еще иначе называют схватки Брэкстона-Хикса. В отличие от настоящих, такие схватки не так болезненны и периодичны. Обычно такие схватки не вызывают у женщины сильных неприятных ощущений, они напоминают боли при менструации, когда тянет поясница. Их длительность не больше 60-ти секунд, а периодичность может быть в период через несколько минут или же через несколько часов. Малыш при этом ведет себе так же активно. Твоя матка тренируется перед родами, не особо беспокойся, но, если ты заметишь, другие предвестники родов (подробно описано в 40-й неделе), такие как выделение вод или появление тошноты или рвоты, сильное опускание живота, тогда лучше перестраховаться и лечь в больницу заблаговременно.

Приняв теплую ванну, погуляв по парку или просто отдохнув, ты сможешь легко снять ложные схватки. Настоящие схватки такими способами не уходят.

У повторнородящих женщин тренировочные (ложные) схватки начинаются немного позднее, чем у первородящих, где-то с 32-й недели. Но протекание родов идет значительно быстрее, поэтому если ты ждешь появление второго ребенка, нужно при появлении периодических схваток ехать в роддом.

Роды на 39-й неделе.

У большинства женщин родов следует ожидать на 40-й неделе. Но это совсем не означает, что роды не могут наступить и на 38-39-й неделях. Если ты чувствуешь, что твой живот стягивает, словно в кольцо, наступило время настоящих схваток. Ты должна засечь время, первые сильные хватки начинаются с периодичностью каждые 10-15 минут и длятся около 49 секунд. Постарайся не напрягаться, расслабить мышцы, звони в больницу и помоги своему будущему малышу спокойно и радостно появиться на свет.

Ощущения перед родами – это предвестники родов, о которых сегодня вам расскажет сайт supermams.ru. Каждой женщине очень страшно перед таким ответственным моментом, поэтому хочется хотя бы чуть-чуть морально себя подготовить. И чем ближе назначенный день, тем внимательнее нужно прислушиваться ко внутренним ощущениям.

Изменения в организме будущей мамы

Прежде, чем перечислить, какие ощущения перед родами вы можете испытывать, следует учесть, что они являются нормой и не требуют медицинской помощи или срочной госпитализации. Происходит перестройка женского организма перед радостным событием.

Но и отсутствие этих ощущений не является отклонением. Каждый организм по-своему особенный, поэтому некоторые будущие мамы могут просто не почувствовать этих изменений в своем теле.

Появление предвестников родов вовсе не означает, что женщина обязательно родит в течение суток. Это скорее предупреждение о том, что роды произойдут в ближайшее время, которое может растянуться до двух недель.

Какие ощущения перед родами? Предвестники родов

Учащение и послабление стула. Стул может участиться до 2-4 раз в день с сопровождающим его разжижением каловых масс. Но при более частых позывах, а также рвоте и сопутствующем неприятном запахе следует обратиться к врачу.
Снижение веса. Во время беременности в организме происходит накопление жидкости, а перед родами эта жидкость начинает потихоньку выходить, в результате чего масса тела снижается. Вместе с тем спадет отечность: в первую очередь на стопах, голенях и кистях рук. Становится легче обуваться, надевать перчатки и кольца. В среднем вес может снижаться до 3 кг.
Опущение «живота» (дна матки). Ребеночек принимает более удобное положение в животе у мамы, готовясь, так сказать, к «старту». После этого женщине становится легче дышать, а если последние несколько недель мучили изжога, отрыжка или тяжесть в желудке, то с опущением дна матки это пройдет. Но за счет этого увеличивается давление на мочевой пузырь и прямую кишку, поэтому посещения туалета и становятся чаще.
Дискомфортные ощущения перед родами. Из-за увеличения притока крови в органах малого таза и в области ниже поясницы могут появиться неприятные ощущения. Создается чувство томления внизу живота – подобное чувство появляется перед началом критических дней. Но эти ощущения не должны сильно волновать будущую маму – их неприятное воздействие минимально.
Ложные схватки. Не сопровождают непосредственно родовую деятельность, поэтому и называются ложными. В момент таких схваток живот становится твердым, а по окончанию – мягким. Ложные схватки практически безболезненны, происходят нерегулярно и с большими интервалами во времени в отличие от «настоящих» схваток. Они не сопровождаются сильными и увеличивающимися болями внизу живота, ощущения скорее тянущие. «Родовые» схватки проходят с нарастающей интенсивностью и регулярностью. Также нельзя не заметить раскрытие шейки матки, чего не происходит во время ложных схваток. Но если вы все же сомневаетесь, то можно показаться акушеру. «Тренировочные» схватки могут продолжаться несколько дней, но особого дискомфорта доставлять не будут.
Отступление слизистой пробки. Слизистая пробка – это комок слизи, который образуется еще в начале беременности. Он защищает малыша от инфекций. Незадолго до родов этот комок выходит наружу. Он может иметь коричневый или бурый цвет. Иногда женщина может не заметить этого явления, но волноваться не стоит – просто нужно ориентироваться на другие ощущения, возникающие перед родами.

Прислушивайтесь к своему организму и не бойтесь перемен в самочувствии. Все эти ощущения помогут понять, что скоро роды. О том, как распознать признаки наступления родов можно прочитать на supermams.ru.

Ощущения перед родами, при которых срочно требуется обратиться к врачу:

Сильные болевые ощущения в животе.
Температура выше 37,5 градусов.
Рвота, мигрень, нарушение зрения.
Кровавые выделения.
Повышение артериального давления.
Отсутствие движения плода или же резкое его увеличение.

Если вы чувствуете эти ощущения перед родами, то незамедлительно обратитесь к врачу.

Если же у вас все хорошо и беременность сопровождается вышеописанными предвестниками родов, то начинайте потихоньку готовиться к роддому. Соберите необходимые вещи и документы. Также не следует надолго выходить из дома.

Предродовые дни лучше провести в спокойствии: больше спать, принять 10-15-минутную расслабляющую ванну. Также теплая ванна расслабляет мускулатуру, поэтому можно будет определить тип схваток: ложные они или уже «настоящие».

«Предвестные» дни или часы могут быть тяжелыми в эмоциональном плане, но держите себя в руках. Подумайте о хорошем.

Например, о том, что ваше чудо скоро появится на свет, и вы сможете его обнять! Наполните себя этими мыслями и ощущения, которые появятся перед родами, не будут такими тревожными!

_ _
Сайт supermams.ru – Супермамы

Дополнительные записи

Всех без исключения матерей волнует вопрос о дате предстоящих родов. И именно на него нельзя дать абсолютно точный ответ. Даже если женщина с точностью до часа знает дату оплодотворения, все равно невозможно учесть всех факторов, влияющих на рождение ребенка.

Врачи считают, что нормальная беременность протекает 280 дней. Исходя из этого срока, они и производят вычисление даты родов. Есть несколько способов, позволяющих вычислить дату рождения малыша. Например, это можно легко установить по менструации. От первого дня последней менструации отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет возможной датой родов.

Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.

Предвестники родов

С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды.

1. Дышать становится легче

В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.

2. Изменение аппетита

Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».

3. Уменьшение массы тела

Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.

4. «Опущение» живота

Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих - накануне родов.

5. Неожиданная смена настроения

Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж.»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте.

6. Частые мочеиспускания и дефекация

Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.

7. Боли внизу спины

После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.

8. Изменение двигательной активности плода

Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.

9. Нерегулярные сокращения матки

После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.

10. Есть три основных признака родов:

Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

- Выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки . Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.

- Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в род дом немедленно!

Роды, как это бывает

У каждой женщины роды начинаются по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Хотя у всех женщин роды развиваются и протекают по-своему, существуют некоторые моменты, одинаковые для большинства женщин.

Неужели началось?

Долгое ожидание скоро должно закончиться – мама сможет прижать малыша к груди. Она счастлива, но по мере приближения срока растет ее беспокойство. Как понять, что начались роды? Можно ли облегчить боль?

Вопросов по поводу предстоящих родов у молодой и не рожавшей ранее женщины бывает великое множество. Естественно, у каждой этот процесс проходит индивидуально. Многие беременные за день до начала схваток начинают ощущать беспокойство, иногда возникают сердцебиение, жар или головные боли. Кое у кого могут усилиться или появиться впервые безболезненные сокращения матки. Возможно возникновение расстройства кишечника или повышение давление, появление болезненности в спине, в низу живота или в костях таза. У большинства отмечается усиление слизистых выделений, в том числе с сукровицей – отхождение так называемой слизистой пробки.

Это наступает внезапно

Однако предвестников может и не быть – в некоторых случаях роды начинаюся внезапно, с появления схваток. Схватки – это сокращения маточных мыщц, способствующие раскрытию шейки матки и постепенному продвижению ребенка вперед по родовым путям. Они дают о себе знать периодической тянущей болью в пояснице или в низу живота, которая становится все регулярнее и сильнее. Если схватки повторяются регулярно и часто, значит, пора собираться в роддом. Если роддом далеко, отправляйтесь туда при первых же признаках, не старайтесь тянуть время в ожидании, например, мужа (или мамы) с работы, – сразу вызывайте специализированную «Скорую помощь».

Это важно

Мощные сокращения мышц матки и живота постепенно проталкивают головку ребенка через маточный зев и родовой канал. Изгнание плода – довольно болезненный и трудный этап родов, но, переживая его, женщина обретает уверенность в том, что дело энергично продвигается вперед. Когда к схваткам присоединяются потуги, начинается завершающий период рождения ребенка. Во время потуг роженица чувствует непреодолимое желание тужиться изо всех сил (в этот момент ей нужно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, ведущего роды) – ее мышцы буквально выталкивают ребенка.

Большинство женщин хотят родить ребенка естественным путем, без какого-либо медицинского вмешательства. Понятно, что схватки могут быть довольно болезненными. Однако акушерки и врачи знают средства и методы смягчения боли.

Рассеиваем опасения

Некоторые роженицы опасаются, что не справятся с родовыми болями, и поэтому заранее просят об обезболивании. Как при обычной головной боли: одни пытаются расслабиться, отвлечься, выходят на свежий воздух, другие сразу хватаются за лекарства.

Хорошо, что сегодня у врачей есть много возможностей помочь женщине во время схваток. А будущие мамы в родильном зале ведут себя не пассивно, как раньше, – они могут осознанно влиять на процесс родов. Для беременной важно заранее досконально разузнать, какую помощь может предложить та или иная клиника. Кроме того, стоит поговорить о своих пожеланиях и страхах с врачом-гинекологом. Вполне вероятно, что он рассеет ваши опасения и внушит твердую уверенность в благополучном исходе.

Снижение двигательной активности малыша

Снижение веса, потеря аппетита

Бессонница

Резкие изменения настроения

Инстинкт «гнездования»

Созревание шейки матки

Тянущие боли в пояснице и внизу живота

Выделение молозива, боли в молочных железах

Когда точно пора в роддом?

Что такое предвестники родов?

Предвестники родов - термин не совсем научный, скорее, народный. Так принято называть симптомы (совокупность признаков), указывающие на приближение родов, скорое начало активной родовой деятельности. Они вызваны изменениями, происходящими в организме женщины накануне родов и готовящими родовые пути к рождению малыша.

Что же именно происходит?

В последние недели беременности постепенно меняется гормональный профиль будущей мамы. И главная роль в этих переменах принадлежит плаценте: с 36 недели выработка прогестерона, который отвечал за расслабление гладкой мускулатуры матки и продолжение беременности, снижается, а выработка эстрогенов, готовящих организм к родам, увеличивается. Когда концентрация эстрогена в крови достигнет максимума, начнется родовая деятельность.

Для того, чтобы начались роды, в мозгу женщины должна сформироваться «родовая доминанта». Она приходит на смену «доминанте беременности» примерно за две недели до родов и помогает выработке окситоцина .

Кроме того, к концу беременности матка охватывает будущего ребенка все плотнее, ему становится тесно в своем «домике». В ответ на это надпочечники малыша начинают бурно синтезировать кортизол - гормон стресса, а это, в свою очередь, стимулирует выработку простагландинов в организме будущей мамы.

Признаки приближающихся родов появляются в среднем за одну-две недели до этого важного события. Но могут появиться и за пару дней, и даже всего за пару часов, особенно, если роды не первые.

К предвестникам родов относят более десятка признаков и, разумеется, далеко не все они встретятся у каждой женщины, и даже у одной мамы при разных беременностях признаки могут быть разными.

" Достоверность их также различна: ниже мы постараемся разобраться, насколько точен тот или иной предвестник. Но все же, если у вас явно есть два или более из них - наверняка ваши роды не за горами!

Что, если срок родов наступает, а никаких предвестников не наблюдается?

Не беспокойтесь, роды все равно наступят непременно! А вот явное их появление слишком рано, до 36 недель, должно насторожить и стать поводом обратиться к врачу - возможно, это признак угрозы преждевременных родов!

«Тренировочные» (ложные) схватки

«Тренировочные» схватки — это неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, чаще всего по вечерам или ночью. Они помогают созреванию шейки матки. Даже если раньше ложные схватки не ощущались, в последние 1-2 недели перед родами их замечают почти все женщины - по сравнению со слабыми, более ранними на более ранних сроках, сейчас их интенсивность и частота усиливаются.

" «Тренировочные» схватки отличаются от настоящих родовых схваток: они короче, слабее, а главное - нерегулярны и не усиливаются.

Ощущаются они как чувство тяжести в животе, тянущие, ноющие боли; матка напрягается, становится как каменная, а потом напряжение спадает.

Облегчить неприятные ощущения можно разными способами: принять душ, походить, сменить позу, отдохнуть, выпить успокаивающий чай. Именно это не даст вам спутать их - они при подобных действиях только усилятся, а кроме того, они будут регулярными.

Опущение живота

Достаточно надежный предвестник скорого начала родов - опущение живота.

" Правда, когда именно начнутся роды, он определить не поможет, ведь живот может опуститься и за три недели, и всего за пару часов до родов.

Что же происходит?

Малыш занимает более удобное положение для рождения. Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается как можно ниже, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза. Женщина внезапно, например, встав утром, обнаруживает, что живот опустился, высота дна матки уменьшается на 2-3 см, между грудью и животом теперь свободно помещается ладонь. Будущей маме становится легче дышать, Ведь диафрагма освобождается от давления. А если у женщины была изжога, то теперь она обычно проходит, поскольку нет давления на желудок.
Живот меняет свою форму, став из круглого, скорее, грушевидным, покатым сверху.

Может ли живот перед родами так и не опуститься? Да, так бывает. Самые распространенные причины этого:

многоплодная беременность;
тазовое или поперечное положение плода;
многоводие.

Изменение походки

После опущения живота женщине часто становится труднее ходить, а иногда - даже садиться и вставать. Ведь теперь увеличилось давление на низ живота, может появиться растяжение крестцово-подвздошной ткани, боли в пояснице. Давление плода на мышцы, связки и нервные рецепторы может вызывать боли в ногах и внизу живота.

Кроме того, сместился центр тяжести, плечи при ходьбе отклоняются назад, а ноги немного расставлены («утиная походка») - беременная рефлекторно увеличивает площадь опоры.

Учащение мочеиспускания

Еще одно последствие опущения живота - учащенное мочеиспускание. Поскольку это вторичный симптом, сам по себе он не свидетельствует о скорых родах, до них, как и после, собственно, опущения живота, может оставаться от нескольких часов до нескольких недель. Головка плода давит на мочевой пузырь, и это порой приводит даже к недержанию мочи при кашле или смехе.

Есть и другая причина учащения мочеиспускания перед родами: из организма выводится ненужная более жидкость, ведь рост малыша практически закончен, и «стратегические запасы» уже не понадобятся.

Диарея

Как мы уже говорили, в конце беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, ведущие к расслаблению гладкой мускулатуры матки. Вместе с маткой расслабляется и кишечник. Таким образом, за несколько дней перед родами организм женщины очищается от всего лишнего, чтобы матке ничего не мешало. Стул учащается и становится более жидким, что обусловлено увеличением содержания эстрогенов в организме. В некоторых случаях бывают небольшие спазмы в животе.

" По мнению медиков, разжижение стула происходит под влиянием высоких, близких к пиковым концентрациях эстрогена - а значит, этот предвестник говорит о весьма скорых родах, приблизительно в течение двух суток!

В то же время опустившаяся и прижатая головка ребенка давит не только на мочевой пузырь, но и на прямую кишку - поэтому нередко за несколько часов до родов возможен жидкий стул.

Важно ! Причиной диареи может быть и отравление, и кишечная инфекция. Если, кроме жидкого стула, есть тошнота, рвота, признаки интоксикации, обязательно обратитесь к врачу! Рвота и диарея одновременно очень опасны для беременной, поскольку чреваты обезвоживанием.

Отхождение слизистой пробки

Отхождение слизистой пробки - действительно предвестник приближения родов. Обычно это происходит за 3-5 дней до них . Но случается, что пробка выходит только в процессе родов либо это вообще происходит незаметно для самой женщины. Поэтому отхождение пробки нельзя считать непременным условием готовности организма к родам.

Слизистая пробка защищает плод во время беременности, перекрывая шейку матки и препятствуя попаданию в нее бактерий и вирусов. Сразу после зачатия цервикальный канал внутри шейки матки плотно закрывается скоплением слизи. Перед родами шейка матки раскрывается, и пробка больше не может удерживаться. Кроме того, эстрогены помогают разжижению слизи.

Слизистая пробка выглядит, как достаточно заметный (1-2 столовые ложки) водянистый сгусток, она может быть желтоватой, коричневатой, бежевой или розоватой. Если в ней присутствуют прожилки крови, то роды, возможно уже начались или вот-вот начнутся. Она может отойти сразу либо постепенно, фрагментами.

Важно! После отхождения слизистой пробки этой защиты родовых путей от инфекций больше нет, а значит, до начала родов надо соблюдать осторожность: не нужно принимать ванну, заниматься незащищенным сексом и т. д.

Снижение двигательной активности малыша

В последние недели беременности малыш уже набрал нужный вес (около 3 кг), а его органы созрели для жизни вне маминого живота. Матка максимально выросла и больше не растет, и ее «жителю» становится тесновато. Это одна из причин снижения активности ребенка. После опущения живота малыш прижимается к костному кольцу малого таза головой, а значит, не может поворачиваться и двигает только ручками и ножками. Причем его «удары» пяточками или коленками могут быть сильными и даже болезненными. Но не надо жалеть малыша: такое положение не дает ему принять неправильное положение, а кроме того, родовой путь им уже пройден на целых три сантиметра!
Кроме того, ему необходимо отдохнуть и набраться сил перед трудным испытанием, и это ещё одна причина некоторого затихания его активности.

" Это достаточно надёжный предвестник родов, но они могут начаться лишь через несколько дней и даже недель, как правило, не менее чем через 4-6 суток.

Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели. Обычно даже очень подвижные и активные детки успокаиваются и затихают примерно за 4-5 дней до своего рождения.

Важно! Не перепутайте предвестник родов с возможной патологией. Шевеления должны быть регулярными - не менее 10 за 12 часов. Если их меньше, срочно обратитесь к врачу!

Снижение веса, потеря аппетита

Примерно в 37 недель, когда организм начинает готовиться к родам и, как мы уже узнали, прогестерона вырабатывается все меньше, из организма выводится лишняя жидкость. На поздних сроках организму мамы необходимо уменьшение количества амниотических вод - ведь матка не может растягиваться бесконечно. Снижение количества вод позволяет уравновесить внутриматочное давление. Кроме того, в результате уменьшения жидкости в организме кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что поможет уменьшить кровопотерю в родах.

А раз жидкость выходит, следовательно, снижается вес будущей мамы. В среднем за три дня до родов женщина весит на 1,5-2 кг меньше, чем неделю назад.

Снижение веса женщина обычно замечает: ей становится легче дышать и ходить, часто перестают жать туфли и снова снимается с пальца кольцо…

" Однако этот предвестник родов нельзя назвать надежным.

Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Как правило, чем больше вес у женщины, тем сильнее его потеря перед родами. Но иногда вес не меняется и даже увеличивается: в частности, причиной этого может стать многоплодная беременность, гестоз, патологии почек.

Во-вторых, снижение веса может быть связано и с другими причинами, не только с приближающимися родами, например, с нарушением обмена веществ.

Снижение аппетита, кстати - тоже один из предвестников близких (через несколько суток) родов. Если нет других симптомов, это совершенно не опасно. Но, вместе с тем, не стоит надеяться на этот предвестник - он бывает далеко не у всех женщин.

Бессонница

Многие женщины в последние недели и особенно дни перед родами замечают, что постоянно просыпаются очень рано, задолго до обычного часа.
Вероятно, это связано с тем, что на предутренние часы приходится пиковая выработка гормонов, и часто именно в это время начинается родовая деятельность - организм как бы тренируется.

И в целом сон становится беспокойным, становится трудно найти для этого удобное положение. Это происходит потому, что опустившийся плод сильно давит на тазовые кости, вызывая дискомфорт.

Такой предвестник родов, хотя и можно считать его достаточно надежным, бывает далеко не у всех женщин.

Резкие изменения настроения

Еще один предвестник, возникающий у большинства женщин в последние несколько дней перед родами - частые изменения настроения женщины, так называемая эмоциональная лабильность. На смену возбужденному, приподнятому и энергичному состоянию приходят апатия, заторможенность, усталость, уныние и даже слезы, и наоборот. Часто объектом недовольства становятся близкие, особенно муж, даже если он на самом деле ведет себя идеально. Женщина устает, ей все сложнее дается ожидание, не терпится уже родить...

" Не стоит искать рациональное объяснение такому поведению в себе или окружающих.

На самом деле всему виной гормональные изменения, именно в этот период они идут особенно активно.

Инстинкт «гнездования»

Этот предвестник родов - один из самых известных и, скорее всего, связан с предыдущим - изменениями настроения женщины перед родами. Он чаще всего проявляется за 1-2 недели перед родами и выражается в непреодолимом стремлении к наведению уюта и порядка.

" Наверняка вы слышали (или это истории про вас?) про женщин, за пару дней до родов неутомимо переклеивающих обои в спальне, со схватками готовящих обед из четырех блюд, моющих полы и совершающих марафон по торговым центрам.

Такое психологическое состояние и называется инстинктом (синдромом) гнездования.

Причины такого подъема - все те же гормоны. Но тут в игру вступают ещё и эндорфины, «гормоны радости», вызванные пониманием, что появление малыша уже близко. Как бы то ни было, это, наверное, самый приятный предвестник родов, ведь во время этих приятных хлопот будущая мама, хотя и устает, испытывает меньше тревоги и уныния.

Созревание шейки матки

Пожалуй, это единственный совершенно объективный и надежный предвестник скорого начала родов . И если мы не начали рассказ с него, то только потому, что его нельзя заметить в домашних условиях - зрелость шейки матки можно увидеть только при врачебном осмотре.

Шейка матки очень активно участвует в процессе родов, и к концу беременности она начинает к нему готовиться, «созревать».

" Это значит, что она становится мягкой, растяжимой, приоткрывается, и ее влагалищная часть укорачивается с трех-четырех до одного-полутора сантиметров .

То есть шейка матки готова к началу родов, и с первой схваткой начнется ее раскрытие.

Впрочем, иногда женщина все же может предположить, что идет созревание шейки матки: выходит слизистая пробка, более обильными становятся выделения, чувствуются небольшие покалывания.

Тянущие боли в пояснице и внизу живота

Нет, это не схватки, скорее, похоже на ноющую и ломящую боль при радикулите или при месячных, или на ощущения при растяжении связок. После опущения живота увеличивается давление на кости таза, поэтому начинает тянуть и болеть в области промежности, лонного сочленения.

Это довольно распространенный предвестник.

" Если у вас здоровая спина и подобные боли в пояснице начинают беспокоить всерьез - скорее всего, настоящие схватки начнутся вот-вот!

Выделение молозива, боли в молочных железах

Пожалуй, новые ощущения в молочных железах - это самый ненадежный предвестник родов из перечисленных нами, однако, в сочетании с парочкой других он тоже может быть принят во внимание.

" Дело в том, что женская грудь готовится «к работе» весь период беременности.

Это даже становится одним из симптомов ее наступления. Поэтому некоторое усиление болезненных ощущений за несколько недель до родов можно и не заметить.

Иногда предвестником считают выделение молозива. Но у многих женщин, даже первородящих, подтекание молозива начинается уже с середины беременности, это, скорее, связано с особенностями строения груди. Поэтому появление молозива относить к явным предвестникам родов не стоит.

А вот сам вид груди в последние недели перед родами действительно меняется: молочные железы увеличены, на них четко видна венозная сетка, околососковые кружки увеличены.

Когда точно пора в роддом?

Однако предвестники - они на то и предвестники, что означают: «роды близко, но еще не начались». А как понять, что «час Х», который они, собственно, предвещали, уже наступил?

И то, и другое означает, что встреча с малышом уже близко, и пора ехать в роддом!

Важно! Нужно немедленно обращаться за медицинской помощью на любом сроке беременности, если:

отошли воды;

появились кровянистые выделения;

поднялось давление (140/90 - уже повод позвонить в Скорую!);

появилась резкая боль в животе;

появилась сильная головная боль, «мушки» перед глазами;

ребенок не шевелится более шести часов;

схватки идут с частотой 5 минут и менее.

Существуют и такие способы вычисления дня предстоящих родов, которые доступны только врачу. Например, по размерам матки, ее местонахождению и объему живота. Однако и эти способы не дают полной уверенности в правильном определении даты рождения ребенка.
Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.

Предвестники родов

Дышать становится легче. В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.

Изменение аппетита. Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».

Уменьшение массы тела. Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1-2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.

«Опущение» живота. Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов

Неожиданная смена настроения. Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж.»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте.

Частые мочеиспускания и дефекация. Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.

Боли внизу спины. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.
Изменение двигательной активности плода. Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.
Нерегулярные сокращения матки. После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.

Есть три основных признака родов:

Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

Выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки. Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.

Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в род дом немедленно!

Роды, как это бывает

Неужели началось?

Это наступает внезапно

Это важно

Рассеиваем опасения

Хорошо, что сегодня у врачей есть много возможностей помочь женщине во время схваток. А будущие мамы в родильном зале ведут себя не пассивно, как раньше, – они могут осознанно влиять на процесс родов. Для беременной важно заранее досконально разузнать, какую помощь может предложить та или иная клиника. Кроме того, стоит поговорить о своих пожеланиях и страхах с врачом-гинекологом. Вполне вероятно, что он рассеет ваши опасения и внушит твердую уверенность в благополучном исходе.