Почему появляются короткие циклы месячных

Если у вас сократился цикл месячных, то это патологическое состояние, при котором промежутки между менструациями укорачиваются, называется пройоменореей. При этом заболевании кровотечения приходят часто, скудные, длительностью до 2-3 дней.

Причины короткого цикла

Основная причина - дисфункция яичников, нарушение выработки женских половых гормонов, их перестройка в связи с новыми для пациентки состояниями.

Важны индивидуальные факторы. Если короткий цикл - вариант нормы для женщины, нелишне будет посетить врача и уточнить, все ли в порядке. Резкое, нехарактерное сокращение менструального цикла - серьезный повод для тревоги и незамедлительного визита к гинекологу.

Факторы, приводящие к пройоменорее:

• Наследственность;
• Гормональный сбой;
• Период климакса, раннего климакса, период после родов;
• Становление цикла (это не патология);
• Воспалительные процессы в малом тазу с болями, жжением, изменением выделений;
• Инфекционные болезни;
• Опухолевые патологии женской репродуктивной системы - кисты, фибромиомы, полипы;
• Искусственные, самопроизвольные аборты;
• Болезни эндокринной системы;
• Болезни хронического течения;

• Нарушения свертывания крови;
• Выраженный эмоциональный стресс;
• Прием контрацептивов;
• Месячные могут уменьшиться из-за травм;
• Неправильное развитие половых органов, например, загиб матки;
• Снижение веса в сжатые сроки;
• Сопутствующие гинекологические болезни (эндометриоз);
• Голодание, погрешности питания в сторону скудного витаминами;
• Смена климата;
• Проблемы с иммунитетом;
• Вредные факторы среды;
• Беременность.

Симптомы

Само по себе состояние, когда укоротился менструального цикла - не заболевание. Нарушение цикла дважды в год может происходить и без патологии. Такое состояние следует анализировать вкупе с другими проявлениями. Пройоменорея имеет три разновидности.

• Цикл правильный - двухфазный. При этом сокращается фолликулярная фаза. Овуляция происходит раньше. Базальная температура регистрируется в пределах нормы. Желтое тело выполняет свою работу в нормальном режиме.
• Цикл двухфазный. Сокращается лютеиновая фаза. Овуляция наступает по срокам. Базальная температура повышается кратковременно. Доминантный фолликул созревает. Желтое тело прекращает функции раньше, чем положено.
• Цикл однофазный. Овуляция не наступает. Фолликул существует дольше. Такое его состояние называют персистенцией, она носит кратковременный характер. Желтое тело отсутствует. Базальная температура изменчива. Наблюдаются изменения в эндометрии вплоть до железистой гиперплазии.

• Гормонотерапия. Цель - восстановление лютеиновой фазы. Эффективны гормоны желтого тела в виде инъекций. Врач назначит оральные эстроген-содержащие противозачаточные препараты. При желательной беременности назначают прогестерон-содержащие медикаменты, например, Дюфастон;
• Медикаментозное лечение. Часто назначают кровоостанавливающие средства, такие как Дицинон, аминокапроновая кислота, Транексам. При сопутствующих воспалительных заболеваниях врач рекомендует антибиотикотерапию, вагинальные свечи с антисептическим, противогрибковым действием;
• Важен прием витаминов С, Е, К. Витаминотерапия сочетается с гормональным лечением;
• Диетотерапия;
• Умеренная физическая активность;
• Физиолечение - электрофорез, магнитотерапия, фонофорез;
• Фитотерапия;
• Гомеопатия;
• Санаторно-курортное лечение;
• Не исключена терапия через хирургическое вмешательство при опухолях. Методы - лапароскопические, гистероскопические, открытые операции.

Образ жизни

Во время лечения женщина может дополнительно себе помочь. Для этого следует сократить прием острой пищи, алкогольных напитков. Избыточная физическая нагрузка противопоказана.

Полезна лечебная ходьба (терренкур), плавание, дыхательная гимнастика. Лучше избегать интимной близости. Эффективна и психологическая коррекция состояния больной, обучение релаксации. Для профилактики и своевременного реагирования на тревожащие симптомы женщина ведет "менструальный дневник".

• Быть спокойной. Женское репродуктивное здоровье зависимо от настроения, реакции на события.
• Быть активной. Изматывающие тренировки усугубят ситуацию с укорочением менструального цикла, умеренные занятия посильным спортом помогут справиться с проблемой и избежать повторения.
• Контролировать вес. Там, где избыток жировой ткани, наблюдается избыток половых гормонов. Зависимость цикла от избытка либо недостаточности гормонов прямая.
• Прием пищи, богатой ценными компонентами в сочетании с фитотерапевтическими средствами. При сокращении цикла эффективны рецепты народной медицины. Для отваров и настоев применяют шелуху репчатого лука, листья костяники, корень девясила, лесную землянику, спорынью, пижму, цветы календулы. В свежем виде применяют сок калины обыкновенной. Любой рецепт требует согласования с лечащим гинекологом.

Если менструации укорачиваются, значит в организме что-то идет не так. Залог успешной терапии во многом определяется своевременным обращением женщины к специалисту. Стабильный менструальный цикл позволит ощущать в полной мере здоровье и выносить ребенка.

Менструальный цикл - это показатель женского здоровья. Когда цикл регулярный и без каких-то необычных симптомов, женщина может быть уверена в том, что ее детородные органы в порядке. У каждой женщины свой индивидуальный цикл: у кого-то он кратковременный, а у кого-то продолжительный. Он должен восстановить по истечении двух лет после того, как у девочки впервые начались месячные.

Нужно ли беспокоиться, если короткий менструальный цикл?

Причин, по которым может быть коротким, очень много. Но главное, что нужно знать - это то, что маленький цикл считается отклонением. Иногда такие отклонения могут быть связаны с физиологическими причинами, которые несвязанные с какими-то серьезными болезнями. Но даже малейшие отклонения от нормы могут привести к бесплодию.

Но все же, короткий цикл - это сигнал, на который следует обратить внимание. Короткий цикл, который длиться менее 21 дня, может говорить о том, что у вас есть проблемы. Именно они могут стать причиной бесплодия или других заболеваний.

Нормальный цикл - это 28 дней. Но также допустимо, когда у женщины менструальный цикл может быть от 21 дня до 36. Если цикл месячных, который длиться менее 21 дня является физиологической особенностью организма, не стоит беспокоиться, но все же стоит посетить врача и установить причины. Если изначально длительность цикла была в норме и вдруг он резко сократился, тогда посещение гинекологического отделения является обязательным.

Симптоматика короткого цикла месячных:

• если продолжительность менструального цикла менее 21 дня. Цикл, который длится 21-36 дней - это норма. Идеальный вариант - это 28 дней;
• менструация наступает часто каждые 2 недели;
• кровянистые выделения длятся меньше, чем норма, т.е. даже меньше 3 дней;
• выделения скудного характера (мазня);
• явные причины, которые влекут за собой укорочение цикла.

Причины короткого цикла месячных

Причины, по которым цикл месячных стал коротким, могут быть разные. Иногда их можно определить самостоятельно, но в некоторых случаях женщина может и не подозревать о наличии проблем в половой системе.

1. Эндокринная система. У женщины могут быть проблемы со щитовидной железой или надпочечниками. Эти заболевания вполне могут являться причиной . Не исключено, что заболевания, которые имеют хронический характер, могут укорачивать цикл.
2. Наличие различных инфекционных болезней . Воспалительные процессы также могут сократить цикл.
3. Нехватка витаминов . Возможно, что у женщины дефицит таких витаминов, как К и С.
4. Дефекты развития половых органов . Неправильно развиты половые органы, к примеру, загиб матки.
5. Диеты . Быстрая потеря веса, стремительное похудение может повлечь за собой укорочение цикла. Это вызвано тем, что женщина ограничивается себя в еде и недополучит нужное количество полезных и нужных ферментов. Если изнурять себя ужасными диетами месячные и могут совсем исчезнуть.
6. Контрацептивы. Возможно это вовсе не месячные, если у женщины во время менструации выделения очень скудные (мазня), то - это серьезная проблема, нужно срочно обратиться к врачу. К примеру, если женщина принимает противозачаточные контрацептивы, то первые 3 месяца короткий цикл - это норма, но если проблема все еще актуальна по истечении 3 месяцев, срочно к врачу. Возможно, врач порекомендует другой вид контрацепции.
7. Беременность . Укороченный цикл может намекать о наличии беременности, причем нормальной и аномальной (внематочной). Поэтому нужно, чем быстрее, тем лучше установить причину. Но получить точный результат возможно, только у врача.
8. Эндометриоз. Серьезная причина, по которой уменьшается цикл. Это болезнь, при которой ткань эндометрия увеличивается в объеме в полости матки. может требовать как оперативного вмешательства, так и гормональной терапии. Установить такую причину можно и самостоятельно, обратив внимание на цвет кровотечений: при эндометриозе кровь темная, а при нормальной менструации красная.
9. Климакс. Функции детородных половых органов угнетаются. Это говорит о том, что женщина уже не может иметь детей. Яйцеклетка прекращает созревать, а яичники вырабатывать прогестерон и наступает менопауза. Для определения точной причины обратитесь к врачу.
10. Общие причины : смена климатических условий, переутомление, климакс, опухоли, миома, киста, восстановление после родов или беременности, а также если женщина перенесла аборт или самопроизвольный выкидыш.

Стоит ли бить тревогу?

Короткий цикл считается нормальным явлением у девочек в подростковый период. Не стоит переживать, если месячные у девочки-подростка идут 2 дня. Также не страшно, если и может быть очень коротким. Первые 2 года цикл только восстанавливается и приходит в норму.

Во время вынашивание ребенка у женщины нет месячных, а в послеродовой период цикл возобновляется заново и может быть короче. Со временем он восстановится.

Кормление грудью влияет на цикл. После того, как женщина заканчивает кормить, он должен восстановиться.

Здоровье женщины - это важно, поэтому следите за своим здоровьем. любые отклонения от нормы, в том числе и короткий менструальный цикл, влияют на зачатие и вынашивание ребенка.

Репродуктивные функции женского организма начинают развиваться уже с 10-12 лет, то есть в тот период, когда до этой функции, по сути, очаровательной половине человечества, нет никакого дела. Женский организм невероятно точный и слаженный механизм, в котором происходит тысячи различных процессов.

Когда девочка достигает определенного возраста, ее организм начинает перестраиваться и плавно переходит от режима "девочка" в режим "девушка". И месячные - это внешний показатель этих самых изменений.

Что же такое месячные и почему они идут?

Если менструальный цикл у женщины наступает в одно и то же время и длится одинаковое количество дней, что в принципе является нормой, то беспокойств по этому поводу не возникает. Но не только цикл важен в этом процессе, но и характер выделений. Многие считают, что месячные - это одна из функций репродуктивной системы, но это далеко не так.

Менструирование - это не функция репродуктивной системы женского организма, а ее ответ на не наступившую беременность.

Менструальный цикл считается нормальным, если его длительность колеблется в районе 21-35 дней, со средней продолжительность в 3-6 дней. Малейшие отклонения от нормы - это показатель того, что в организме произошел сбой, требующий немедленного лечения.

Нарушение менструального цикла

Короткий менструальный цикл (гипоменорея) - это одно из нарушений гормонального профиля, выражающийся в скудном менструировании. В зависимости от возрастной категории причины короткого цикла будут абсолютно разными: от патологических до физиологических.

Гипоменорея подразумевает под собой уменьшение как объемов менструации (до 50 мл), так и снижение продолжительности цикла, вплоть до окончательного прекращения менструации.

Какие причины сокращения менструального цикла?

Нередко основанием для короткого цикла месячных может быть нарушение правильного функционирования яичников или гипофиза, которые являются основой в регулировании работы продуктивной системы.

В ряду возможных "нарушителей" стоит отметить:

• эндометрию;
• воспалительные заболевания (туберкулез).

Если нарушен процесс выработки гормонов, это может привести к недостаточности кровообращения внутри матки, что может стать причиной скудных месячных.

И, конечно, есть причины, которые провоцируют запуск процесса развития гипоменореи:

• истощение и быстрая потеря веса во время жестких диет;
• анемия и нарушение пищеварительной системы;
• стрессы;
• хирургическое вмешательство в систему половых органов;
• гормональные контрацептивы;
• заболевания щитовидной и эндокринной систем;
• инфекционные заболевания;
• воздействие химических внешних раздражителей.

Симптомы короткого цикла месячных

Гипоменорея представляет собой менструальные выделения в виде капель крови светлого или темно-коричневого цвета. В этом состоянии продолжительность месячных может оставаться в пределах нормы или сокращаться.

На фоне короткого цикла месячных могут появляться:

• головные боли;
• тошнота;
• поясничные боли;
• запоры или другие нарушения процессов пищеварения;

Короткий цикл месячных сам по себе проходит безболезненно, но иногда сопровождается кровотечениями из носа. При такого рода сбое гормонального фона прослеживается снижение выработки эстрогенов, в результате чего минимизируется репродуктивная работа организма и либидо.

Случается и так, что гипоменорея протекает для женщины практически незаметно, не доставляя ни малейших проблем и дискомфорта.

Короткий цикл не является признаком патологии в двух случаях:

1.при становлении менструальной функции;
2.при менопаузе;

Первые короткие месячные
Скудные месячные могут появляться не только в период становления менструальной функции или менопаузе, а также в продуктивный период. Причин коротких месячных может быть масса: от гормональных нарушений до болезней воспалительного характера. Если месячные изменили цвет и характер выделений, следует немедленно посетить женскую консультацию.

Скудные месячные длительного цикла

Короткая менструация после родов:

Короткие месячные довольно часто наблюдаются у рожениц, которые только недавно воспроизвели ребенка на свет. Такое состояние вполне естественно в данной ситуации, так как женский организм только начинает адаптацию к изменениям в урегулировании менструации.

Изменения и "настройка" организма длятся приблизительно несколько недель, и все налаживается само собой.

Если же короткий цикл месячных затянулся, это может указывать на наличие послеродовых осложнений в виде инфекционного воспалительного процесса или изменения гормонального профиля. В таком случае следует посетить гинеколога.

Скудные месячные после классического аборта (выскабливание):

Если кратковременные месячные после классического аборта протекают на фоне болевых ощущений, а выделения имеют специфический неприятный запах, скорее всего, при проведении процедуры был нарушен технологический процесс, что привело к такого рода осложнениям. Не исключено, что в организме образовался воспалительный процесс. В этом случае стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика причин и варианты восстановления цикла

Для того чтобы диагностировать причину короткой менструации, следует пройти обследование, которое включает в себя:

1. изучение причин появления короткой менструации;
2. полноценный гинекологический осмотр;
3. сбор анализов;
4. сбор посева на бактерии;
5. проверка уровня половых гормонов в моче и крови;
6. измерение базальной температуры;
7. УЗИ яичников;
8. проведение исследований на патологию;
9. биопсия эндометрия;

Процесс лечения гипоменореи целиком и полностью зависит от эффективности диагностики. Если это нарушение вызвано внешними негативными факторами (стресс, диеты, чрезмерная физическая активность и т.д), процесс восстановления гармоничного баланса организма можно достичь при помощи прописанных врачом гормональным препаратов, витаминных комплексов и противомикробными средствами.

Если нарушения организма куда серьезнее, то следует беспрекословно выполнять все рекомендации гинеколога.

Одним из главных показателей репродуктивного здоровья женщины является менструальный цикл. Физиологические изменения, происходящие в половой системе начиная с подросткового возраста, служат единственной цели - наступлению беременности.

Так происходит до 50 лет, после чего цикл прекращается из-за истощения гормонального фона. Это совершенно нормальная ситуация, связанная с возрастными изменениями в организме женщины.

Нарушение цикла

Под воздействием внешних или внутренних факторов цикл может нарушаться: утрачивается периодичность, меняется продолжительность его фаз. Существуют различные виды патологических состояний, сопровождающихся подобными изменениями.

Среди них достаточно распространена пройоменорея. Так называют укорочение менструального цикла, когда месячные приходят раньше срока. Разобраться в том, почему возникает эта ситуация, можно после рассмотрения ее причин, механизма развития и возможных проявлений.

Нельзя сказать, что лучше - короткий или длинный цикл - все является отклонением от нормы.

Нормальный цикл

Прежде чем искать причины нарушений менструального цикла, нужно разобраться в его особенностях и физиологических основах. Вершиной всему становится гормональный баланс, который поддерживается системой гипоталамус-гипофиз-яичники.

Синтезируемые регуляторы изменяют функцию органов половой системы женщины с тем, чтобы обеспечить нормальное зачатие ребенка. С учетом преобладающих гормонов в различное время цикла, его делят на две фазы:

• Фолликулярную (пролиферативную).
• Лютеиновую (секреторную).

Нормальная продолжительность цикла - от 21 до 35 дней. С началом менструации происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки. Она длится около 5-7 дней. После этого за счет усиления продукции фоллитропина гипофизом наблюдается рост фолликула в яичнике и синтез эстрогенов. В матке в это время начинается рост эндометрия (пролиферация).

Первая фаза оканчивается овуляцией - разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки. После этого в яичнике под действием лютропина созревает желтое тело, которое синтезирует прогестерон.

Тогда же в эндометрии разрастаются слизистые железы. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то вторая фаза оканчивается очередной менструацией.

Обеспечение регулярности цикла - главная задача врача на этапе подготовки женщины к беременности.

Причины изменений

Когда возникает пройоменорея, нужно установить наиболее вероятные причины ее развития, поскольку успешная коррекция нарушений возможна только при ликвидации этиологических факторов.

Поэтому на этапе первичного обследования врач собирает всю информацию о предшествовавших тому событиях и сопутствующих заболеваниях у женщины. Исходя из этого, наиболее распространенными причинами сокращения цикла месячных будут:

• Гормональные изменения.
• Воспалительные заболевания половых органов.
• Опухолевые процессы яичников и матки.
• Аборты.
• Эндокринная патология (болезни гипофиза, щитовидной железы, надпочечников).
• Хронические заболевания (сердечно-сосудистой системы, печени, почек).
• Стрессы, переутомления.
• Авитаминозы.
• Травмы.

Под воздействием указанных факторов меняется гормональная поддержка цикла и его реализация. Многие структурно-функциональные нарушения приводят к тому, что плохо работает механизм репродуктивного обеспечения, а, следовательно, зачастую становится невозможным зачатие ребенка.

Устранив причины короткого цикла, можно восстановить утраченный баланс и дать возможность женщине ощутить радость беременности.

Симптомы

Когда у женщины менструальный цикл сократился, это не является отдельным заболеванием, а, как правило, рассматривается в контексте той патологии, которая спровоцировала указанные нарушения. В зависимости от причины, существуют некоторые особенности короткого цикла:

• Двухфазный с сокращением фолликулярной фазы - овуляция происходит раньше, функция желтого тела не изменена.
• Двухфазный с укорочением лютеиновой фазы - овуляция не нарушается, желтое тело исчезает раньше положенного срока.
• Однофазный ановуляторный - овуляция не происходит, фолликул существует дольше (персистенция).

Частой причиной бесплодия считаются две последние разновидности пройоменореи. Если уменьшается длительность второй фазы, то не происходит имплантация плодного яйца по причине незрелого эндометрия. А при отсутствии овуляции становится невозможным оплодотворение.

Кроме того, короткий цикл входит в понятие гиперменструального синдрома, когда наряду с этим отмечается гиперменорея (обильные месячные) и полименорея (длительные менструации).

Уменьшение продолжительности менструального цикла является одним из симптомов нарушения функции половой системы.

Гормональные изменения

Если цикл месячных стал короче, это может быть и результатом физиологических изменений, связанных с гормональной перестройкой организма в определенные периоды жизни женщины.

Так, наиболее часто подобное состояние отмечается в климактерический период. В это время наблюдается природное угасание синтеза эстрогенов в результате уменьшения длительности фолликулярной фазы.

Кроме того, схожие процессы наблюдаются после родов, когда организм женщины требует восстановления после беременности.

Воспалительные заболевания

Различные воспалительные процессы половых органов могут привести к тому, что цикл становится короче или, наоборот, длиннее. Все зависит от локализации и распространения патологии. Если месячные приходят чаще, чем обычно, нужно посмотреть, нет ли признаков воспалительных заболеваний:

• Боли внизу живота.
• Патологических выделений из половых путей.
• Зуда или жжения во влагалище.
• Учащения мочеиспускания.
• Повышения температуры тела.

При хронизации процесса, например, при сальпингоофорите, можно ожидать появления спаек в полости маточной трубы, что станет одной из причин бесплодия. В случае эндометрита подобные соединительнотканные сращения формируются в самой матке, что мешает дальнейшей имплантации.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, нужно вовремя лечить воспалительные заболевания.

Опухолевые процессы

Нередко длительность фаз цикла меняется по причине опухолевых образований в яичниках или матке. Характер изменений зависит от вида патологии. При фолликулярной или лютеиновой кисте яичника может происходить укорочение соответствующей фазы, но к следующей менструации подобные проявления, как правило, исчезают.

Когда у женщины выявляют фибромиому или полипы матки, то зачастую менструации становятся более длительными, а промежутки между ними сокращаются. Появляются периодические кровянистые выделения в различные фазы. Кроме того, у женщины можно заметить увеличение размеров матки, хроническую анемию.

Лечение

Если женщина заметила, что менструальный цикл стал не такой длинный, нужно своевременно обратиться к врачу. Лечение проводится в зависимости от того, какие фазы изменились и что стало причиной подобного состояния.

Наиболее часто пользуются консервативными методиками восстановления цикличности менструаций. Однако, при некоторой патологии требуется и хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Лечение нерегулярных месячных проводят в соответствии с общепринятыми стандартами оказания медицинской помощи и показаниями к применению различных методов. Основой терапии в большинстве случаев считается медикаментозная коррекция.

Если цикл стал короче, нужно восстановить гормональный баланс в организме и устранить сопутствующие проявления. Поэтому используют такие препараты:

• Гормоны - эстрогены и прогестерон.
• Кровоостанавливающие (Дицинон, Аминокапроновую кислоту).
• Витамины (С, Е).

При воспалительных заболеваниях используют антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя, местные препараты с антисептическими свойствами (в виде вагинальных свечей).

Любые препараты должен назначать врач. Нельзя применять медикаменты самостоятельно, так как это может только ухудшить состояние.

Оперативные методы

Основанием для хирургического вмешательства становятся опухолевые заболевания. Это касается патологии яичников, миом и полипов матки. При этом могут использовать различные методы, применение которых определяется видом патологии:

• Лапароскопические - при доброкачественных опухолях яичников.
• Гистероскопические - при полипах матки и небольших подслизистых миомах.
• Открытые операции: ампутация или экстирпация матки с придатками - соответственно при выраженных миомах и злокачественных опухолях.

Нормализация цикличности менструаций позволяет восстановить репродуктивное здоровье женщины и дать ей возможность забеременеть. Для этого необходимо своевременно обращать внимание на возникающие нарушения и обращаться к врачу.

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой "где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце" - вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней , то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 - это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения - отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период - это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется "желтым телом".

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет "желтого тела" - образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается - это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения - в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев - у кого -то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто - если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции - не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование - говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты - вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность - в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство - репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин "аменорея военного времени".

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она "отдыхает". Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца "распакованные" свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению - это важно; менструирование - это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30...

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и.т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла , особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо - срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем - это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность - основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко . В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной - когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний .

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины , с которым всем надо мириться. ПМС - заболевание , имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы - обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается - соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок , и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры - это патология - развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать "неприятный" поход к гинекологу - то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.

Материал из архива TeaRespect. Если заметили ошибку или устаревшие сведения, напишите нам: admin@tearespect.cc.